Nöroloji Uzmanı Dr. Ayşegül Daldal’dan Migren Tedavisinde “Migren Aşısı” Hakkında Bilgiler
BHT CLINIC İstanbul Tema Hastanesi Nöroloji Uzmanı Dr. Ayşegül Daldal, migren tedavisinde son yıllarda kullanılan ve halk arasında “migren aşısı” olarak bilinen yeni tedavi yöntemi hakkında önemli açıklamalarda bulundu. Dr. Daldal, “Migren aşısıyla kronik ağrılara yüksek teknolojiyle çözüm sağlanabiliyor” dedi.
Migren ataklarının oluşumunda beyinde yaygın bulunan kalsitonin gen ilişkili peptid (CGRP) adlı maddenin rol oynadığını belirten Dr. Daldal, bu maddenin reseptörlerinin bloke edilmesiyle migren ataklarının sıklık ve şiddetinin azaldığını ifade etti.
Migren aşısı bir monoklonal antikor ilacı
Dr. Daldal, migren aşısının aslında klasik anlamda bir aşı olmadığını, antikor bazlı bir ilaç olduğunu vurguladı. “Emgality” adıyla ruhsatlandırılan ilacın etken maddesi galcanezumab olup, rekombinant humanize monoklonal antikor teknolojisiyle CGRP’ye doğrudan etki ederek migren gelişimini engelliyor. FDA tarafından 2018’de onaylanan, Türkiye’de ise 2021’den beri kullanılan bu tedavi, migrene yönelik özel geliştirilen ilk yöntemlerden biri.
Kimler için uygun?
Migren aşısı, hem auralı hem aurasız migreni olan, ayda dört veya daha fazla atak yaşayan hastalarda etkili sonuç veriyor. Ayrıca kronik migren hastaları, aşırı ağrı kesici kullanımına bağlı baş ağrıları ve küme tipi baş ağrısı bulunanlarda da tercih edilebiliyor. Tedavi, yaşam kalitesinde belirgin iyileşme sağlıyor.
Uygulama ve tedavi süreci
Migren aşısı, özel otoenjektör kalemlerle evde hastanın kendisi tarafından uygulanabiliyor. Ancak ilk dozun hekim gözetiminde klinik ortamda yapılması öneriliyor. İlk doz yükleme dozu olarak iki enjeksiyon şeklinde uygulanırken, sonrasında aylık tek doz enjeksiyonlarla devam ediliyor. Etki genellikle ilk aydan itibaren görülüyor; iki ay içinde yanıt alınamazsa tedavi sonlandırılıyor. Etkili hastalarda tedavi 6 ay ile 1 yıl arasında sürdürülüyor ve tedavi sonrası atak sıklığında azalma iki yıla kadar devam edebiliyor.
Migreni tamamen yok ediyor mu?
Dr. Daldal, migren aşısının tüm hastalarda migreni tamamen ortadan kaldırmadığını ancak hastaların yüzde 50’sinden fazlasında ağrılı gün sayısının ve atak şiddetinin önemli ölçüde azaldığını belirtti. Yan etkileri arasında enjeksiyon bölgesinde hafif ağrı, üst solunum yolu enfeksiyonu benzeri şikayetler ve kabızlık bulunuyor. 75 yaşına kadar güvenle kullanılabilir ancak gebelikte önerilmiyor.
İlaç etkileşimi ve ek tedaviler
Migren aşısının diğer ilaçlarla bilinen bir etkileşimi bulunmadığını ifade eden Dr. Daldal, düzenli ilaç kullanan hastalar için de güvenle tercih edilebileceğini söyledi. Atak sıklığı çok yüksek olan bazı hastalarda migren aşısına ek olarak Botoks tedavisi önerilebiliyor.